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王宁:重症蛛网膜下腔出血的病因和症状

发布时间:2018-05-28    

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王宁:重症蛛网膜下腔出血的病因和症状

飞华健康网:目前大众对于重症蛛网膜下腔出血疾病了解并不全面,请您为我们广大网友介绍一下,导致这类疾病的病因是什么?临床上会出现哪些症状?

王宁副教授:目前,心脑血管疾病已成为我国居民的一种常见病和多发病,一方面是由于生活方式,饮食结构的改变,发病率升高,另一方面是医疗卫生技术的飞速发展,检查手段更多,检出率提高。重症蛛网膜下腔出血就是其中的一种疾病。蛛网膜下腔出血,临床上将其分为自发性和外伤性两类,外伤性与颅脑创伤有关。目前引起自发性蛛网膜下腔出血,85%是由颅内动脉瘤破裂引起,脑血管畸形等其它疾病也可引起;颅内动脉瘤的发生有先天的因素,后天的因素包括高血压、脑动脉粥样硬化、糖尿病等都是促发因素,那么过度的疲劳紧张感、激动,都会在先天的因素存在下,诱发动脉瘤,发生破裂。此外,还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血,大约占15%,是指经全脑血管造影未找到出血原因者。从理论上来说,人群中约1%的人可能会有动脉瘤(这个比例是相当高的),但并不是每一个有动脉瘤的人都会发生出血,但是对于有动脉瘤家族史,高血压,脑血管病等高危的人群还是需要警惕,可能会有动脉瘤发生破裂的情况。

至于患有动脉瘤临床上会出现什么症状,实际上,这种疾病在不发生动脉瘤破裂时几乎没有症状,就如同汽车轮胎在发生破裂之前,没有任何的征兆。但是,个别患者会有动脉瘤压迫症状,比如眼皮抬不起来或者一侧瞳孔散大和头痛。动脉瘤破裂发病时,患者会感觉到突发剧烈的头痛或者称爆炸性头痛,恶心呕吐、意识障碍等症状,这些症状的轻重取决于动脉瘤病变的部位、出血量的多少,并且也与发病年龄有关。

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